有關植牙

什麼是植牙?

 

Dental-implants-3D  

 

植牙,是近幾年來十分火紅的牙科治療。以前缺牙的部份,只能

以傳統固定式假牙,或是活動假牙來取代。然而隨著植牙技術愈

來愈純熟,也愈來愈多人選擇以植牙來修復缺牙的部份。

 

它就是以鈦金屬的牙根,植入骨頭內,等待三到六個月的時間

讓鈦金屬牙根與骨頭產生骨整合(就是與骨黏合在一起),之後

再接上支台齒(即口內看的到的部份,用來接上假牙),就可以正

常使用。


下圖為一般正常牙齒與植牙牙齒的比較,差距最大的是
自然牙與旁邊骨頭是以牙周韌帶相連的,而植牙牙根
與骨頭則是”骨整合”(就像強力黏結)。植牙的牙肉部份
則因沒有纖維束,所以較自然牙易受破壞。

 

implant_anatomy-basic-pic  

植牙會不會痛?

植牙一般來說,除非感染,或是手術區域過大,不然是不怎麼有

痛的感覺,術後也都會開立止痛藥,減輕不適感。植牙與拔牙相

比起來,拔牙因為拔牙後會有拔牙窩洞,所以在癒合時其不適感

是比植牙來的嚴重的。而術中過程都會局部麻醉,因此是不會有

疼痛的感覺的。

 

植牙需要做些什麼準備?

植牙前牙醫師會評估骨頭的寬度與厚度,有時甚至需要評估骨頭

密度,評估的方法包括x光,還有觸診,以及骨密度的檢測。術

前有最完整的準備,可以確保術中手術的順利進行與成功。

下圖左為顱面的解剖構造,而下圖右則為頭顱骨與”環口”x光下的對應位置
植牙必需確認不會傷及重要的解剖位置。

 Neurálgia-de-trigémino-Diagnostrum  panoramic-anatomy-2-728  

 

panoramic-anatomy-1-728  

 

我的醫生說我需要補骨頭,那是什麼呢?

 

Bone-Grafting  

植牙從以前主要以外科手術考量的術式(意即植在易於植入的地方)

到現在主要是以補綴物考量(即以製作穩定的假牙為最終目的)

若是在評估最佳的植入位置,卻沒有最好的骨寬,骨厚度的話,就

需要補骨頭。補骨包含上顎竇提升術式,骨塊移植,或是骨粉。

若是需要補骨的植牙,就需要更長的等待時間,過程也較為繁複。

但為了最終理想假牙的製作,是很值得的。

 

植牙可以用多久呢?

1965年瑞典醫師branemark開始於病患口內使用人工牙根,目
前植牙治療已經推出四十餘年了,算是相當成熟的技術,五年
成功率,超過
97%。十年下顎植體成功率亦超過90%。只要經
過良好評估與術後保養,植牙可以跟自然牙一樣的耐用與持久。

 

那些人不適合植牙呢?

像是未控制的高血壓患者,心血管疾病正在服用抗凝血葯物者,
未控制的糖尿病患者,凝血功能不佳者,經過放射線治療者,骨
質疏鬆患者,牙周病未控制,或是重度菸癮的人,都不適合植牙。
必需與植牙醫師討論,同時先接受該疾患的
治療與控制後,方可
進行植牙,以確保植牙的成功率。

 

我植了牙,是不是就永遠沒問題了?

接受了植牙手術,如同買了一台高級汽車,想要用的好,用的久,
定時的保養
是無可或缺的,每三個月到半年定期檢查,同時以正
確的方式作口腔清潔,避
免植牙發生植體周圍炎(如同植牙的牙周
),可以確保植牙使用的年限。

 

下圖右側是植牙牙周炎的示意圖。植牙相較自然牙更易受到牙周病的侵

襲,植牙術式若無善加保養,絕非一勞永逸!!!

2.5-BIOFILM_Periimplantitis_cabecera    

植牙牙周病會大量侵蝕植牙周圍的骨頭

Figure-10  

何謂立即植牙,微創植牙,雷射植牙?

立即植牙就是在拔除留不住的牙齒同時,植入植體,可以避免必
需進行二次植牙手術。微創植牙,則是在骨頭的質量相當好的位
置,不翻開皮瓣,直接打個洞
就植進去,最好是配合斷層掃描確
定植入位置較有保障。雷射植牙就是以雷射取
代手術刀,標榜有
更好的癒合能力,與術中更佳的滅菌功能。各種方式都有其

優缺點,只要經過審慎評估,都是可行的。

 

植牙手術完後需要注意那些事情呢?

植牙手術之後,第一天盡量冰敷,冰敷三十分鐘休息三十分鐘。
儘量避免用手術
區域進食,術後第三天開始可以熱敷。術後會
開立消炎止痛藥物,可於植牙後
立即吃一包藥物以免麻葯退了
之後不舒服的感覺,之後都按時服藥,可以將不
適感減到最低。

 

 

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3 thoughts on “有關植牙

  1. 匿名訪客 says:

    請問貴診所適用哪種植牙方式?? 傳統的還是??
    翻辦還是不翻辦呢?
    版主回覆:(12/02/2010 04:57:13 PM)
    傳統翻瓣手術

  2. 匿名訪客 says:

    再請問 植牙費用 植體+假牙大概要多少費用?
    若需要補骨 又需要+多少費用呢? 保固幾年?
    都需要以電話預約看診嗎?? 沒去過也可以先預約??
    預約後大概要等幾天才能看診捏?
    謝謝^^
    版主回覆:(12/02/2010 05:01:53 PM)
    可先打電話至診所告知大約情況,再為你說明

  3. 匿名訪客 says:

    第一次植入植體手術大概要多久時間??
    版主回覆:(12/02/2010 05:02:15 PM)
    看難易度囉

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